Скарлатина: симптоми, лікування та профілактика

Що таке скарлатина?

Скарлатина – це інфекційне захворювання, що характеризується запаленням горла і шкірних висипань.

Скарлатина отримала свою назву завдяки характерному симптому – червоним висипанням на шкірі, які нагадують шовковистий відтінок скарлатового кольору.

Перший документований опис скарлатини належить до XVII століття. Італійський лікар Джованні Філіпо Інграссіа вперше описав хворобу 1554 року, назвавши її “рожевою лихоманкою” через характерний червонуватий висип. Однак тільки в XIX столітті медики почали пов’язувати захворювання з бактеріями.

Величезний внесок у вивчення скарлатини зробили такі вчені, як Теодор Більрот і Антон Розенбах. Їхні дослідження дали змогу виявити стрептококи як збудників захворювання.

Введення антибіотиків у середині XX століття стало проривом у лікуванні скарлатини. До цього захворювання нерідко призводило до тяжких ускладнень, включно з ревматизмом та ураженням серцево-судинної системи. Згодом було з’ясовано, що скарлатину спричиняє бактерія Streptococcus pyogenes, яка також може призвести до інших інфекцій, таких як ангіна та ревматична лихоманка. Основними збудниками скарлатини є бета-гемолітичний стрептокок і гемолітичний стрептокок групи а.

Причини зараження

Процес зараження скарлатиною зазвичай відбувається через контакт із хворою людиною або носієм бактерії Streptococcus pyogenes. Основні причини зараження включають:

1. Контакт із хворим: Передача бактерії відбувається через краплі, які виділяються під час кашлю, чхання або розмови інфікованої людини. Основний повітряний шлях передачі відбувається під час кашлю чхання.
2. Предметы и поверхности: Вирус может находиться на предметах и поверхностях, к которым касался инфицированный человек, и передаваться при контакте с ними.
3. Повітряно-крапельний шлях: Бактерії можуть поширюватися в повітрі і вдихатися здоровою людиною, особливо в закритих або переповнених приміщеннях.
4. Харчовий шлях: У рідкісних випадках скарлатина може передаватися через забруднену їжу або воду.

Важливо дотримуватися заходів гігієни, таких як регулярне миття рук і уникнення контакту з хворими людьми, щоб запобігти зараженню скарлатиною.

Джерела та шляхи зараження

Джерела та шляхи зараження: під час кашлю та чхання

Джерела та шляхи зараження скарлатиною зазвичай пов’язані з контактом із хворою людиною або носієм бактерії Streptococcus pyogenes. Ось основні джерела та шляхи зараження:

1. Контакт із хворим: Один з основних способів зараження – контакт із людиною, хворою на скарлатину. Бактерії можуть передаватися через краплі слини, що виділяються під час кашлю, чхання або розмови.
2. Предмети і поверхні: Бактерії можуть залишатися на поверхнях і предметах, з якими контактувала інфікована людина. Якщо здорова людина торкається таких предметів, а потім доторкається до обличчя, може статися зараження.
3. Повітряно-крапельний шлях: У деяких випадках бактерії можуть поширюватися в повітрі та вдихатися здоровою людиною. Це особливо ймовірно в закритих або переповнених приміщеннях.
4. Харчовий шлях: Хоча це рідкісне явище, скарлатина може передаватися через забруднену їжу або воду. Це може статися, якщо продукти були забруднені бактеріями або вірусами.

Уникнення контакту з хворими людьми, дотримання заходів гігієни, таких як регулярне миття рук, і чистота приміщень допомагають знизити ризик зараження скарлатиною.

Патогенез

Гемолітичний стрептокок групи а:

Патогенез скарлатини пов’язаний із впливом бактерії Streptococcus pyogenes на організм людини. Ось основні кроки, які характеризують патогенез цього захворювання:

1. Входження в організм: Бактерії Streptococcus pyogenes потрапляють в організм через дихальні шляхи або через шкіру, викликаючи первинну інфекцію.
2. Колонізація і поширення: Бактерії колонізують горло, мигдалини та інші ділянки ротової порожнини, а також можуть поширюватися по всьому організму через кров.
3. Викликання запальної реакції: Streptococcus pyogenes виробляє токсини та інші речовини, які спричиняють запалення в уражених тканинах, таких як горло і шкіра. Це призводить до розвитку характерних симптомів скарлатини, таких як висипання і біль у горлі.
4. Розвиток симптомів: Після входження в організм бактерії починають розмножуватися і продукувати токсини, які спричиняють симптоми скарлатини, такі як висока температура, червоні висипання на шкірі та біль у горлі.
5. Поширення інфекції: У разі недостатнього лікування або відсутності лікування інфекція може поширитися по всьому організму, спричиняючи ускладнення, як-от ревматична лихоманка та ураження серця.

Загалом патогенез скарлатини пов’язаний з активністю бактерії Streptococcus pyogenes і відповіддю імунної системи організму на інфекцію.

Симптоми скарлатини

Скарлатина починається раптово. Симптоми скарлатини включають високу температуру, біль у горлі, збільшені лімфовузли і характерні червоні висипання по тілу, схожі на сонячний опік. Раннє виявлення симптомів скарлатини важливе для своєчасного початку лікування.

Симптом	Опис
Підвищення температури тіла	Температура тіла піднімається до 38 градусів і вище
Лихоманка	Загальний стан характеризується лихоманкою
Слабкість	Відчуття втоми та слабкості
Головний біль і нудота	Відчуття нудоти, що супроводжується блювотою
Збільшення мигдалин з утворенням нальоту та гнійників	Збільшення розмірів мигдалин з утворенням білого нальоту та гнійників
Почервоніння горла (“вогняне горло”)	Видиме почервоніння слизової оболонки горла
Хворобливість під час ковтання	Відчуття болю і дискомфорту під час ковтання
Малиновий язик з опухлими, опуклими сосочками	Язик набуває малинового відтінку з опухлими, опуклими сосочками

Перебіг хвороби

Легка форма:

Легка форма характеризується помірною температурою, слабкою вираженістю симптомів інтоксикації та відсутністю ускладнень.

Середня форма:

За середньої форми спостерігається висока температура, яскравий висип, сильний біль у горлі та виражена слабкість.

Важка форма скарлатини:

Важка форма може супроводжуватися ускладненнями, такими як міокардит, гломерулонефрит і токсичний шок. Вона потребує негайної госпіталізації.

Особливості перебігу скарлатини під час вагітності

Скарлатина під час вагітності не вважається прямою загрозою для розвитку плода, але захворювання може погіршити загальне самопочуття майбутньої матері. Лікування за скарлатини допомагає полегшити симптоми й уникнути стресу, який може побічно вплинути на розвиток плода. Багато антибіотиків, що використовуються під час скарлатини, вважаються безпечними для вагітних. Якщо жінка на останньому триместрі вагітності контактувала з хворим на скарлатину, необхідно повідомити про це лікаря.

Діагностика скарлатини

Діагностика скарлатини включає клінічний огляд лікаря, аналіз мазків із горла на наявність бактерії Streptococcus pyogenes та інші лабораторні дослідження. Підтвердження діагнозу допомагає призначити ефективне лікування. Важливо розпізнавати симптоми під час прогресування хвороби.

Лікування скарлатини

Лікування скарлатини на початковому етапі здійснюється виключно симптоматично. У разі легкого перебігу хвороби пацієнт залишається вдома. Госпіталізація необхідна в серйозних випадках у разі розвитку ускладнень. Протягом 10 днів пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму. Для придушення росту Streptococcus і запобігання його поширенню в інші органи та системи призначається курс антибактеріальної терапії. Коли хвороба протікає в легкій формі, симптоми, як-от висока температура, можуть тривати від 1 до 3 днів, і зазвичай не потребують госпіталізації.

Сучасні підходи до терапії

Основний метод лікування скарлатини – це антибіотикотерапія, яка знищує стрептококи, що викликають захворювання. Найчастіше використовують препарати пеніцилінового ряду, такі як амоксицилін. У разі алергії на пеніцилін можуть призначатися макроліди, наприклад азитроміцин.

Роль антибіотиків

Антибіотики дають змогу:

• Швидко знизити симптоми захворювання.
• Запобігти розвитку ускладнень.
• Зменшити ризик передачі інфекції оточуючим.

Важливо суворо дотримуватися схеми прийому антибіотиків, призначеної лікарем, щоб уникнути стійкості бактерій.

Народні методи лікування скарлатини

Лікування скарлатини народними методами може стати доповненням до основного лікування, полегшуючи симптоми і прискорюючи одужання. Однак важливо пам’ятати, що такі методи не замінюють антибіотикотерапію, яка необхідна для боротьби з бактеріями-збудниками. Використання тільки народних засобів без консультації з лікарем може призвести до тяжких ускладнень.

Метод лікування	Опис	Користь
🌼 Полоскання горла ромашкою	Відвар із ромашки (1 ст. л. сухих квітів на 200 мл окропу). Полоскати горло 3-4 рази на день.	Знімає запалення і біль у горлі.
🌿 Полоскання календулою	Відвар із календули (1 ст. л. квітів на 200 мл води). Полоскати горло після їди.	Має антисептичні властивості.
🍯 Мед із теплим молоком	Розвести 1 ч. л. меду в склянці теплого молока. Пити перед сном.	Пом’якшує горло і покращує сон.
🧂 Сольовий розчин для полоскання	1 ч. л. солі, щіпка соди і крапля йоду на склянку теплої води. Полоскати горло 3 рази на день.	Очищає горло і знищує бактерії.
🍋 Теплий чай із лимоном	Заварити чорний або зелений чай, додати часточку лимона. Пити 2-3 рази на день.	Зміцнює імунітет завдяки вітаміну C.
🫖 Інгаляції з евкаліптом	Додати 5-7 крапель ефірної олії евкаліпта в гарячу воду. Дихати парою 5-10 хвилин.	Полегшує дихання і знімає закладеність носа.
🛌 Спокій і постільний режим	Забезпечити дитині або дорослому достатній відпочинок і спокійну обстановку.	Сприяє швидкому відновленню організму.

Важливо:

• ❗ Перед застосуванням будь-яких народних методів обов’язково проконсультуйтеся з лікарем, щоб уникнути алергічних реакцій та інших ускладнень.
• 💊 Не забувайте про основне лікування антибіотиками, призначене фахівцем. Народні методи можуть тільки доповнювати терапію.

Профілактика скарлатини

Профілактика скарлатини включає в себе правильну гігієну, вакцинацію проти правця і дифтерії, а також уникнення контакту з інфікованими людьми. Ефективні запобіжні заходи допомагають знизити ризик зараження.

Скарлатина у дітей

У дітей симптоми скарлатини включають більш виражений червоний висип на шкірі, високу температуру і болюче горло. Важливо звертатися до лікаря за перших ознак захворювання, щоб запобігти ускладненням і забезпечити швидке одужання.

На шкірі можуть з’являтися різні висипання, які змінюються на різних стадіях хвороби, включно з їхнім кольором, текстурою та місцем розташування, що може призвести до лущення шкіри після зникнення висипу.

Ускладнення скарлатини

Ускладнення скарлатини можуть бути класифіковані за типом і часом виникнення.

За типом ускладнень виділяють:

• токсичні (інфекційно-токсичний шок);
• інфекційні (ангіна, лімфаденіт, отит, аденоїдит, синусит, ларингіт, бронхіт, пневмонія тощо);
• алергічні (інфекційно-алергічний міокардит, синовіт, гломерулонефрит, ревматизм).

За часом виникнення виділяють:

• ранні (можуть бути токсичними або інфекційними, зазвичай виникають через відсутність антибактеріальної терапії, проявляються здебільшого протягом першого тижня з моменту появи симптомів);
• пізні (інфекційно-алергічні та іноді септичні, виникають протягом другого тижня з моменту появи симптомів).

Скарлатина у дітей раннього віку рідко трапляється (завдяки імунітету, що передається від матері), інтоксикація та інші симптоми проявляються в легкій формі, найчастіше на тлі ГРВІ.

Контроль ефективності лікування

Контроль ефективності лікування скарлатини здійснюється шляхом спостереження за клінічними проявами захворювання та проведення лабораторних аналізів. Лікар контролює температуру тіла, стан шкіри та слизових оболонок, а також проводить аналіз крові для визначення рівня білих кров’яних тілець. Якщо лікування скарлатині ефективне, симптоми захворювання мають зменшуватися протягом кількох днів.

Популярні міфи про скарлатину

Серед поширених хибних думок про скарлатину можна виділити міф про те, що це захворювання виключно дитяче. Однак скарлатина може вражати будь-який вік, тому важливо бути поінформованим і вживати запобіжних заходів незалежно від віку.

Які віруси викликають скарлатину?

Скарлатину викликає бактерія Streptococcus pyogenes, яка належить до групи A стрептококів. Ця бактерія є основною причиною розвитку скарлатини, але також може спричиняти інші інфекційні захворювання, такі як ангіна та синусит.

Чим відрізняється скарлатина від ангіни?

Скарлатина та ангіна – це інфекційні захворювання, спричинені бактерією Streptococcus pyogenes, але вони мають різні прояви та наслідки. Скарлатина відрізняється від ангіни тим, що вона спричиняється бета-гемолітичним стрептококом групи А, тоді як ангіна може бути спричинена різними мікроорганізмами. Скарлатина характеризується появою яскраво-червоного висипу на шкірі, тоді як ангіна зазвичай супроводжується болем у горлі та запаленням мигдаликів. Лікування скарлатини та ангіни також відрізняється, оскільки скарлатина потребує прийому антибіотиків для подолання інфекції.

Ангіна, або стрептококовий тонзиліт, характеризується запаленням мигдаликів, що проявляється болем під час ковтання, свербінням горла, високою температурою і збільшеними лімфовузлами.

Скарлатина також викликається тією ж бактерією, але крім запалення горла супроводжується характерним червоним висипанням на шкірі, схожим на сонячний опік, а також високою температурою і збільшеними лімфовузлами.

Часті запитання (FAQ)

Чи може скарлатиною заразитися від іншої людини?

Так, скарлатина є інфекційним захворюванням і передається через краплі повітря від хворої людини.

Чи існує вакцина від скарлатини?

Вакцинація проти правця і дифтерії може допомогти запобігти деяким випадкам скарлатини.

Чи можна запобігти скарлатині за допомогою гігієнічних заходів?

Так, дотримання правил гігієни, таких як регулярне миття рук, може допомогти знизити ризик зараження скарлатиною.

Як довго триває інкубаційний період скарлатини?

Інкубаційний період скарлатини зазвичай становить від 2 до 7 днів після контакту з інфікованою людиною.

Чи можуть дорослі захворіти на скарлатину?

Так, скарлатина може вражати людей будь-якого віку, але діти найчастіше хворіють на це захворювання.

Чи можна захворіти на скарлатину двічі?

Хоча рідко, але цілком можливо захворіти на скарлатину повторно. Однак, як правило, після перенесеної інфекції організм розвиває імунітет до цього збудника.

Що робити, якщо у мене є симптоми скарлатини?

Якщо у вас є підозри на хворобу через біль у горлі, червоні висипання і високу температуру, важливо негайно звернутися до лікаря для діагностики та призначення лікування.

Чи існують особливості лікування скарлатини під час вагітності?

Лікування скарлатини під час вагітності потребує особливої уваги та контролю лікаря. Важливо обговорити всі питання зі своїм лікарем і слідувати його рекомендаціям для безпеки матері та дитини.

Чи можуть антибіотики викликати алергічну реакцію під час лікування скарлатини?

Можливо, що деякі люди можуть відчувати алергічні реакції на антибіотики, що призначаються для лікування скарлатини. У разі виникнення алергії необхідно проконсультуватися з лікарем для корекції лікування.

Які шанси на одужання від скарлатини?

Шанси на одужання зазвичай високі за умови своєчасного початку лікування та дотримання рекомендацій лікаря. Однак ускладнення можуть вплинути на прогноз, тому важливо стежити за своїм здоров’ям і отримувати своєчасне лікування.

Coolaser Clinic нагадує, що Скарлатина, хоча і є серйозним інфекційним захворюванням, може бути успішно попереджена і вилікувана за умови правильного підходу. Важливо стежити за своїм здоров’ям, дотримуватися гігієнічних заходів і звертатися до лікаря за перших ознак захворювання. Ефективне лікування та профілактичні заходи сприяють збереженню здоров’я і благополуччя.

Джерела:

• cdc.gov/groupastrep/diseases-public
• nhs.uk/conditions/scarlet-fever