Що таке Панкреатит
Панкреатит – це запалення підшлункової залози, яке порушує її нормальне функціонування. Ця залоза відіграє важливу роль в організмі, виробляючи ферменти для перетравлення їжі та інсулін для регулювання рівня цукру в крові. Коли підшлункова залоза запалюється, вона не може ефективно виконувати свої функції, що може призвести до різних проблем зі здоров’ям.

Панкреатит може проявлятися у двох формах – гострій і хронічній, кожна з яких має свої особливості та потребує різних підходів до лікування.
- Гострий панкреатит розвивається раптово і супроводжується сильним болем у животі, нудотою, блювотою та іншими симптомами. Цей стан потребує негайної медичної допомоги, оскільки без належного лікування він може призвести до тяжких ускладнень, таких як ушкодження інших органів або некроз тканин.
- Хронічний панкреатит – це прогресуюче запалення підшлункової залози, яке призводить до незворотних змін у її тканинах і протоках. У нормальній тканині підшлункової залози відбувається заміщення функціональної тканини на більш щільну сполучну, що порушує її роботу. Хронічний панкреатит розвивається поступово і може протікати безсимптомно протягом тривалого часу. Однак із часом хронічне запалення руйнує підшлункову залозу, що може призвести до дефіциту ферментів, порушень травлення і навіть діабету. Пацієнти з хронічним панкреатитом можуть проходити лікування амбулаторно з постійним наглядом лікарів-терапевтів та хірургів, але в деяких випадках потрібна госпіталізація і стаціонарне лікування.
Види хронічного панкреатиту залежно від причини:
Тип панкреатиту | Опис |
Алкогольний | Виникає внаслідок зловживання алкоголем, що призводить до пошкодження підшлункової залози. |
Біліарнозалежний | Пов’язаний із захворюваннями жовчного міхура і жовчовивідних шляхів. |
Інфекційний | Розвивається після інфекцій, таких як вірусні або бактеріальні захворювання. |
Лікарський | Є наслідком застосування деяких медикаментів, які чинять токсичний вплив на підшлункову залозу. |
Аутоімунний | Відбувається, коли імунна система атакує власні тканини підшлункової залози. |
Дисметаболічний | Розвивається на тлі обмінних порушень, таких як діабет або ожиріння. |
Ідіопатичний | Причини невідомі, захворювання розвивається без явних попередніх чинників. |

Правильне і своєчасне лікування панкреатиту вкрай важливе для запобігання серйозних наслідків і підтримки нормального функціонування організму. Ігнорування симптомів захворювання або недостатнє лікування може призвести до незворотних ушкоджень підшлункової залози, а також до інших ускладнень, що потребуватимуть тривалого і дорогого лікування.
Згідно з міжнародними даними, панкреатит є одним із найпоширеніших захворювань, пов’язаних із травною системою. За інформацією Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), щорічно діагностується понад 300 випадків на 100 000 осіб у всьому світі, і з кожним роком кількість пацієнтів із цим захворюванням продовжує зростати.
Гострий панкреатит найчастіше трапляється в країнах із високим рівнем споживання алкоголю та неправильного харчування. У США, наприклад, гострий панкреатит щорічно діагностується у понад 200 000 осіб, і протягом останнього десятиліття спостерігається стабільне зростання випадків.
Хронічний панкреатит, зі свого боку, частіше зустрічається в країнах, що розвиваються, де проблеми з харчуванням, алкоголізм і пізнє звернення по медичну допомогу стають факторами ризику. За даними статистики, хронічний панкреатит зачіпає близько 50-70 осіб на 100 000 на рік, і це число також продовжує збільшуватися.
Основні причини панкреатиту

Панкреатит може розвиватися з безлічі причин, які, своєю чергою, можуть бути пов’язані зі способом життя, захворюваннями, спадковістю або зовнішніми чинниками. Розглянемо основні причини, які призводять до запалення підшлункової залози.
Причина | Опис |
Зловживання алкоголем | Однією з найчастіших причин гострого панкреатиту є зловживання алкоголем. Алкоголь пошкоджує тканини підшлункової залози, спричиняючи запалення і порушуючи її функції. |
Камені в жовчному міхурі | Камені, що блокують жовчні протоки, можуть спричинити підвищення тиску в підшлунковій залозі та призвести до запалення. Це є однією з основних причин біліарного панкреатиту. |
Неправильне харчування | Часте споживання жирної, гострої їжі, фастфуду і продуктів з високим вмістом цукру може призвести до порушення роботи підшлункової залози і розвитку панкреатиту. |
Ожиріння | Зайва вага та ожиріння збільшують навантаження на підшлункову залозу і можуть стати причиною запалення. Також ожиріння пов’язане з підвищеним ризиком розвитку діабету, який також може спричинити панкреатит. |
Інфекційні захворювання | Деякі вірусні інфекції, такі як грип, паротит (свинка) або гепатити, можуть спровокувати запалення підшлункової залози. |
Лікарські препарати | Деякі ліки, як-от стероїди, діуретики, препарати від раку, можуть чинити токсичний вплив на підшлункову залозу і спричиняти панкреатит. |
Аутоімунні захворювання | За аутоімунних розладів імунна система атакує власні тканини організму, включно з тканинами підшлункової залози, що призводить до хронічного запалення. |
Спадковість | Генетична схильність відіграє важливу роль у розвитку панкреатиту. Люди із сімейною історією захворювання підшлункової залози мають вищий ризик його розвитку. |
Високий рівень холестерину | Підвищені рівні холестерину в крові можуть сприяти утворенню каменів у жовчному міхурі, що зі свого боку може призвести до панкреатиту. |
Травми підшлункової залози | Фізичні травми або хірургічні втручання в ділянці живота можуть призвести до ушкодження підшлункової залози і викликати запалення. |
Проблеми з жовчним міхуром | Захворювання жовчного міхура, такі як холецистит або дискінезія жовчних шляхів, можуть стати причиною вторинного запалення підшлункової залози. |
Ці чинники можуть діяти як окремо, так і в поєднанні один з одним, підвищуючи ризик розвитку хвороби. Важливо враховувати їхній вплив і своєчасно звертатися по медичну допомогу за перших ознак захворювання.

Симптоми панкреатиту
Панкреатит, залежно від його форми (гострий або хронічний), може проявлятися різними симптомами, які вимагають уважного ставлення до свого здоров’я. Основні ознаки захворювання можуть включати в себе як явні, так і приховані симптоми, які з часом можуть погіршувати стан пацієнта.
Тип панкреатиту | Симптоми |
Гострий панкреатит | – Біль у верхній частині живота (може віддавати в спину або підребер’я) |
– Нудота та блювання | |
– Підвищення температури тіла | |
– Жовтяниця (жовтий відтінок шкіри та слизових оболонок) | |
– Проблеми з травленням (здуття живота, порушення випорожнення, відсутність апетиту) | |
Хронічний панкреатит | -Постійний біль у верхній частині живота, що посилюється після їди |
– Порушення травлення (важкість у животі, метеоризм, втрата ваги) | |
– Нудота і блювота, особливо після жирної або гострої їжі | |
– Втома і слабкість, зниження працездатності | |
– Втрата апетиту, зниження маси тіла | |
– Наявність неперетравленої їжі в калі (стеркераторея) | |
Общие симптомы | – Втрата ваги через порушення перетравлення їжі |
– Зміни в випорожненнях (рідкі, жирні випорожнення з ознаками неперетравленої їжі) | |
– Загальне погіршення самопочуття (постійна втома, слабкість, апатія) |
Важливо зазначити, що в деяких випадках захворювання може розвиватися безсимптомно або з мінімальними проявами на початкових стадіях. Тому за появи навіть легкого болю або порушень у травленні рекомендується звернутися до лікаря для проведення діагностики та початку лікування.

Діагностика панкреатиту
Для точної діагностики захворювання використовують кілька методів, які допомагають лікарям визначити ступінь ушкодження підшлункової залози і встановити правильний діагноз. Ось основні види діагностики, що застосовуються для виявлення панкреатиту:
Метод діагностики | Опис |
Аналізи крові | Одним із перших кроків є здача аналізу крові. Рівні ферментів, таких як амілаза і ліпаза, можуть бути значно підвищені за панкреатиту, що є ознакою запалення. |
Ультразвукове дослідження (УЗД) | Це неінвазивний і доступний метод дослідження, який допомагає виявити зміни в структурі підшлункової залози, наявність каменів у жовчному міхурі або інших захворювань, що можуть спричинити панкреатит. |
Комп’ютерна томографія (КТ) | КТ дає змогу детальніше оцінити стан підшлункової залози, виявити ускладнення, як-от абсцеси або кісти, і точно визначити ступінь запалення. |
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) | МРТ допомагає створити чіткіші зображення підшлункової залози та інших органів черевної порожнини, надаючи інформацію про можливі запалення або пошкодження тканин. |
Ендоскопія ретроградної холангіопанкреатографії (ЕРХПГ) | Цей метод включає введення ендоскопа через рот і стравохід у шлунок і дванадцятипалу кишку для огляду жовчних шляхів і підшлункової залози. ЕРХПГ дає змогу виявити блокування та інші проблеми, які можуть спричинити панкреатит. |
Біопсія | У рідкісних випадках для точної діагностики проводиться біопсія тканин підшлункової залози. Цей метод дає змогу дослідити клітини на наявність запалення або інших патологій, які можуть підтвердити діагноз панкреатиту. |

Ці методи діагностики допомагають лікарям точно визначити наявність панкреатиту, виявити його причину і вибрати оптимальне лікування.
Консервативне лікування панкреатиту
Консервативне лікування панкреатиту спрямоване на полегшення симптомів захворювання, відновлення нормальної функції підшлункової залози та запобігання ускладненням. Цей метод лікування застосовують як для гострого, так і для хронічного панкреатиту, особливо на ранніх стадіях захворювання, коли можна уникнути хірургічного втручання.
Метод лікування | Опис |
Госпіталізація та спокій | У разі гострого панкреатиту, особливо в перші дні захворювання, пацієнту необхідно дотримуватися постільного режиму, щоб знизити навантаження на підшлункову залозу і полегшити запалення. |
Медикаментозне лікування | Лікування з використанням препаратів, таких як знеболювальні (анальгетики), протизапальні засоби, а також ферментні препарати для поліпшення травлення. |
Дієтотерапія | Сувора дієта є ключовим елементом лікування. На початкових етапах захворювання призначають голодування або рідку дієту, з подальшим введенням легкозасвоюваних продуктів, уникаючи жирної та гострої їжі. |
Гідратація та інфузійна терапія | У разі зневоднення організму через блювання і пронос призначають інфузії сольових розчинів для відновлення водно-електролітного балансу. |
Антибіотики (за показаннями) | У разі приєднання інфекції можуть бути призначені антибіотики, щоб запобігти або лікувати інфекції, пов’язані з панкреатитом. |
Корекція обмінних порушень | У разі розвитку діабету або інших порушень обміну речовин проводять лікування для нормалізації рівня цукру в крові, а також використовують препарати для поліпшення обміну речовин у підшлунковій залозі. |
Зняття болю | Застосування анальгетиків або спазмолітиків для зняття больового синдрому, який часто супроводжує запалення підшлункової залози. |
Ферментотерапія | У разі дефіциту ферментів, що виробляються підшлунковою залозою, призначають препарати, що містять панкреатичні ферменти, щоб поліпшити травлення і знизити навантаження на залозу. |

Основні цілі консервативного лікування:
- Знеболювання: Зниження больового синдрому є найважливішим завданням на всіх стадіях захворювання.
- Запобігання ускладненням: Включає профілактику інфекцій, панкреатичних кіст та інших патологій.
- Підтримка нормальної функції підшлункової залози: Включає використання ферментних препаратів і правильне харчування для нормалізації травлення.
- Відновлення водно-електролітного балансу: Гідратація організму і контроль рівня цукру при розвитку діабету.
Консервативне лікування дає змогу ефективно управляти захворюванням, особливо на ранніх стадіях, і уникати необхідності хірургічного втручання.
Хірургічне лікування панкреатиту
Хірургічне втручання за панкреатиту проводять у разі виникнення важких ускладнень, таких як гнійні процеси, закупорення проток підшлункової залози, некроз тканин органа та інші небезпечні стани, які не піддаються лікуванню за допомогою консервативних методів. Операції в таких випадках спрямовані на усунення запалення, відновлення нормального функціонування підшлункової залози та запобігання подальшим ускладненням.

Основні показання для хірургічного лікування панкреатиту:
- Розтин вогнищ нагноєння і видалення мертвих тканин:
У разі гнійних процесів підшлункової залози хірург може розкрити абсцес або осередок нагноєння, видалити нежиттєздатні тканини, а потім установити дренаж для відведення гною і запобігання повторному інфікуванню. - Видалення жовчного міхура (холецистектомія):
У разі панкреатиту, спричиненого жовчнокам’яною хворобою, якщо є запалення жовчного міхура або його каміння, що спричиняє закупорення жовчних проток та погіршує відтік жовчі, може бути показане видалення жовчного міхура. Це сприяє полегшенню стану та запобіганню рецидивів захворювання. - Дренування кісти підшлункової залози:
У разі утворення кісти в підшлунковій залозі, що може призвести до болю й ускладнень, проводять хірургічне втручання для дренування рідини з кістозного утворення та запобігання його розриву або інфікування. - Часткове або повне видалення підшлункової залози:
У разі великого некрозу або серйозного пошкодження тканин органу може знадобитися часткове або повне видалення підшлункової залози. Це радикальний захід, який застосовується в найважчих випадках захворювання. - Видалення конкрементів із проток підшлункової залози:
За наявності каменів (конкрементів) у протоках підшлункової залози, які блокують нормальний відтік соку підшлункової залози, проводиться хірургічне видалення цих каменів. Це допомагає відновити нормальну роботу органу. - Створення штучного анастомозу між протокою підшлункової залози та дванадцятипалою кишкою:
Якщо існує порушення нормального відтоку панкреатичного соку, може бути виконана операція зі створення штучного сполучення (анастомозу) між головною протокою підшлункової залози та дванадцятипалою кишкою. Це дає змогу відновлювати нормальне відведення соку і поліпшити травлення. - Розсічення великого сосочка дванадцятипалої кишки:
У разі звуження сфінктера Одді, що регулює відтік жовчі та підшлункового соку до кишківника, може бути проведена операція з розсічення цього сосочка. Це відновлює нормальний відтік жовчі та підшлункового соку, що сприяє поліпшенню травлення і зниженню запалення.
Цілі хірургічного втручання

Основна мета хірургічного лікування панкреатиту – це відновлення нормального відтоку підшлункового соку і жовчі, усунення запалення та ускладнень, а також запобігання можливих повторних епізодів захворювання. Важливо, щоб хірургічне втручання проводилося вчасно, з урахуванням усіх показань і стану пацієнта, щоб знизити ризик розвитку серйозних наслідків.
Чи можливе лікування панкреатиту народними засобами?
Панкреатит – це серйозне захворювання, що потребує професійного медичного втручання. Народні засоби можуть бути корисними як додаткова терапія для полегшення симптомів і підтримки організму, але вони не можуть замінити основне лікування, яке передбачає медикаментозну терапію і дотримання суворої дієти.
Чому народні засоби не є повноцінним лікуванням?
- Недостатня ефективність: Народні засоби можуть полегшити симптоми, такі як біль або здуття живота, але вони не здатні усунути основну причину панкреатиту, наприклад, запалення або порушення функції підшлункової залози.
- Ризик ускладнень: Панкреатит може призвести до тяжких ускладнень, таких як некроз тканин або інфекції. Без належного медичного лікування ці ускладнення можуть призвести до загрозливих для життя станів.
- Важливість комплексного підходу: Для ефективного лікування панкреатиту потрібен комплексний підхід, включно з контролем за рівнем цукру в крові, відновленням функції підшлункової залози, використанням ферментних препаратів і, в деяких випадках, хірургічним втручанням.

Які народні засоби можуть бути використані на додаток до основного лікування?
- Відвари трав (наприклад, ромашки, м’яти, шипшини): Ці трави можуть чинити заспокійливу і протизапальну дію, допомагаючи знизити запалення в кишечнику і поліпшити травлення. Однак вони не можуть замінити медикаментозне лікування.
- Вівсяний відвар: Вівсяний відвар може підтримувати роботу підшлункової залози, знижуючи подразнення, а також чинити загальну зміцнювальну дію. Однак він також не здатний вилікувати захворювання, якщо воно перебуває в запущеній стадії.
- Мед і прополіс: Мед має антибактеріальні властивості і може полегшити запалення, а прополіс – сприяти загоєнню тканин. Проте їх слід використовувати з обережністю, оскільки за панкреатиту важливо дотримуватися суворої дієти.
- Соки (наприклад, картопляний або морквяний сік): Ці соки можуть підтримати травлення і знизити запалення, але їх вживання також має бути погоджено з лікарем.
Coolaser Clinic підкреслює, що можна очікувати на те, що захворюваність на панкреатит продовжуватиме зростати. Це підкреслює важливість профілактики, правильного харчування та регулярних медичних оглядів. В Україні та в інших країнах необхідно підвищувати обізнаність населення щодо ризиків захворювання, а також розвивати доступ до ефективних методів лікування, що дасть змогу зменшити кількість летальних наслідків і поліпшити якість життя пацієнтів.
Джерела: