Типы, причины и лечение эмболии в Киеве
Об эмболии говорят, когда какая-то часть системы кровообращения частично или полностью блокируется какой-либо закупоривающей массой, которая перемещается по системе. Такой способ закупоривания сосуда называется эмболией, а масса, ее вызывающая,- эмболом.
Типы
Эмболы разделяются на три главных группы.
- Твердые эмболы, состоящие из нескольких веществ, например сгустков ткани, опухолевых клеток или кусочков кровяных сгустков.
- Жидкие эмболы, представляющие собой глобулы жира или амниотической жидкости (жидкость, в которой находится плод во время беременности).
- Газовые эмболы, состоящие из различных компонентов воздуха.
Локализация эмболии
Эмболы далее подразделяются согласно локализации блокады (закупорки):
- Артериальные эмболы, которые возникают в самой артерии, перемещаются с кровью и препятствуют снабжению свежей кровью любого органа частка, к которому идет сосуд.
- доксальные эмболы, которые формируются в венозной системе и проходят в артериальную (обычно при дефектах стенок, разделяющих камеры сердца).
- Легочкые эмболы, которые блокируют сосуды в легких.
- Эмболы коронарных артерий, которые блокируют коронарные артерии сердца.
- Мозговые эмболы, обычно возникающие в сердце или сонных артериях на шее, идущих к мозгу (главная причина инсультов).
Причины эмболии
- Происхождение эмболов различно в зависимости от типа. Самая частая причина — отрыв кровяного сгустка в сердце или кровеносных сосудах. Артериальные эмболы обычно возникают в самом сердце вследствие бляшек и скоплений на сердечных клапанах, их кровяных сгустков на стенках сердца или внутри аневризмы.
- Артериальный эмбол может образоваться и внутри артерии. Жировые эмболы формируются при травмах костей (особенно длинных костей конечностей) или из-за повреждения клеток в жировой ткани. Воздушные эмболы создаются (редко), если вносится большое количество воздуха при внутривенном переливании или во время хирургической операции, особенно на шее и грудной клетке.
- В этих случаях воздух попадает в сосуды, вскрытые при надрезе. Однако кислород воздуха — не единственный газ, вовлеченный в эмболию. Когда ныряльщики поднимаются на поверхность из области высокого давления в воде в зону нормального давления, и такой подъем происходит слишком быстро, или когда летчики (на самолетах без герметичной кабины с регуляцией давления) поднимаются на высоты с низким давлением, всегда существует возможность того, что в кровяном русле появятся пузырьки азота из-за слишком резкой декомпрессии.
- Если любой из этих газовых эмболов попадет в центральную нервную систему, результаты будут катастрофическими.
- Артериальная эмболия лишает пораженную область кровоснабжения, что вызывает повреждение или гибель ткани. Эмболия в мозговой артерии иногда дает симптомы инсульта. При эмболии в ноге зона за эмболом (если кровоток полностью прекращается) становится белой и болезненной. Без удаления закупорки наступает некроз (гибель ткани).
Лечение эмболии
Эмболы, возникающие из кровяных сгустков, часто обрабатываются различными антикоагулянтами (агентами, тормозящими свертывание крови). Обычные антикоагулянты, например гепарин и варфарин, в действительности не растворяют сгустки, но мешают их дальнейшему формированию и эмболизации.
Существуют уже и новейшие препараты, которые действительно растворяют сгустки, но их применение ограничивается особыми ситуациями. Если локализация эмбола позволяет до него добраться, например, в ноге, и есть угроза ткани, предпочтительный метод — хирургическое удаление сгустка.
При массивной эмболии легких (обычно из глубоких вен конечностей), когда жизнь находится под угрозой, также можно попробовать хирургический подход.
Если у пациента сгустки в глубоких венах ни жней половины тела и по некоторым причинам (например, недавнее кровоизлияние в мозг или иной жизненно важный орган) нельзя назначить антикоагулянты, на главную вену (нижнюю полую вену), получающую кровь из нижней части тела, накладывают зажимы. Это предотвращает попадание эмболов в легкие.
Coolaser Clinic желает вам крепкого здоровья и напоминает, что лечение и предупреждение заболеваний сердечно-сосудистой системы проводится так-же при введении стволовых клеток.
Теперь вы знаете как лечить и предупредить эмболию.
Загрузка...