Аппендицит — воспаление аппендикса (червеобразного отростка), возникающее в результате бактериальной инфекции. Алпендикс — небольшой участок кишечника, расположенный в месте соединения тонкого и толстого кишечника. Когда-то аппендикс выполнял какую-то функцию в ходе эволюции человека, однако сейчас у него нет какой-либо задачи.
Причины
Несмотря на свою бесполезность, алпеядикс может вызвать проблемы, когда воспаляется. Воспаление случается при засорении полости отростка отработанными веществами, кишечными паразитами или другим мате риалом, мешающим нормальному дренажу аппендикса. Блокада создает питательную среду для роста и размножения бактерий, а это ведет к инфекции и воспалению.
Симптомы
Вначале ощущается тупая или острая боль в области пупка. Любое движение, кашель или чихание могут усилить эту боль. Иногда пациент испытывает тошноту и не может есть. Аппендицит обычно сопровождается залором. Однако у 10% больных бывает понос. У взрослых повышается температура до 39°С, но у детей она еще выше. Характерно учащение пульса, до 100 ударов в минуту.
Через несколько часов боль становится непрерывной и смещается в нижнюю правую часть живота над алпекдиксом. Поскольку локализация отростка не одинакова у разных людей, боль может исходить из спины, ощущаться в боку, области таза и даже на противоположной стороне живота. Вся область аппендикса становится чрезвычайно болезненной, поскольку мышцы живота напряжены.
Если повышается температура и боль становится интенсивнее, увеличиваются шансы на разрыв отростка. Разрыв происходит тогда, когда отросток набухает и заполняется гноем. После разрыва инфекция распространяется на окружающие органы. Это протекает так быстро, что в течение нескольких часов развивается гангрена аппендикса. Серьезнейшее осложнение разрыва — перитонит, т.е. воспаление внутренней оболочки брюшной полости.
Любая лихорадка с тошнотой и болью в животе требует обращения к врачу. Аппендицит — чрезвычайная медицинская ситуация, требующая распознавания во избежание потенциально смертельных осложнений. Заболевают все группы населения, но преобладает возраст 10-30 лет.
При аппендиците появляется боль и болезненность при пальпации в нижней правой стороне живота.
Диагноз
Врач находит болезненную зону ощупыванием (палы пацией) живота. Анализ крови выявляет повышенное содержание лейкоцитов (при инфекции организм образует дополнительное число белых кровяных клеток для борьбы с заболеванием).
Иногда проводят дополнительные тесты для обнаружения других болезней, ошибочно принимаемых за аппендицит, например, приступа жел чиокамеяной болезни, камней в почках, почечной инфекции. У женщин симптомы, напоминающие аппендицит, дают перекрученная киста личника (опухоль женских половых органов) или внематочная беременность с разрывом трубы.
Лечение
Хотя аппендицит нельзя предотвратить, быстрая диагностика может привести к эффективному лечению. Пациенты с подозрением на аппендицит не должны есть и пить или принимать болеутоляющие лекарства до осмотра врача. Еда и питье, прием слабительных может вызвать разрыв аппендикса из-за повышенной двигательной активности кишечника.
Легкие формы аппендицита зачастую проходят сами, но рисковать не стоит. Единственный метод лечения — хирургия для удаления воспаленного органа и предотвращения осложнений. С целью предупредить инфекцию назначают антибиотики.
