Болезни уха, горла, носа их диагностика и лечение
Ухо
Ухо, нос и горло связаны друг с другом и поэтому часто входят в один раздел медицинской науки. По той же причине инфекция из одного органа распространяется на другие.
Ухо — орган слуха, состоящий из трех частей: наружного уха, внутреннего и среднего. Наружное ухо улавливает звуковые волны и направляет их в ушной канал и далее через барабанную перепонку в среднее ухо.
В среднем ухе звуковые волны вызывают колебания трех крошечных косточек — молоточка, наковальни и стремячка. Колебания передаются во внутреннее ухо, где улитка трансформирует звуковые волны в нервные импульсы. Далее эти импульсы направляются в мозг по слуховому нерву.
Евстахиева труба в среднем ухе соединяет ухо с носоглоткой, верхней частью глотки, открьивающейся в нос. Эта труба обеспечивает выравнивание давления воз духа во внутреннем ухе относительно внешней среды и тем самым предотвращает разрыв барабанной перепонки. Однако Евстахиева труба служит также проходом для микроорганизмов, двигающихся из носа или глотки в среднее ухо.
Кроме восприятия звука ухо сигнализирует мозгу о положении тела. Полукружные каналы (или лабиринт) во внутреннем ухе выполняют функции органа равновесия. Этот орган детектирует движения головы и передает о ней информацию в мозг.
Нос
Нос выполняет двойную задачу: как орган обоняния и как вход в дыхательную систему.
Нервные рецепторные клетки внутри носа обнаруживают запахи и передают сигналы в мозг по обонятельному нерву. Ощущение запаха, кроме того, усиливает вкусовые ощущения. Обоняние — более тонкая система, чем вкус. Поэтому, когда насморк блокирует носовые ходы, пища кажется пресной и невкусной.
В качестве органа дыхания нос увлажняет входящий воздух и отфильтровывает любые инородные частицы. Небольшие железы во внутренней выстилке носа секретируют слизь — липкое вещество, смазь стенки носа и глотки. Слизь увлажняет входящий воздух и улавливает пыль, бактерии и иные частицы.
Многие болезнетворные бактерии растворяются химическими агентами слизи или транспортируются ко входу в глотку крошечными волосками, именуемыми ресничками. В глотке оставшиеся бактерии заглатьтваются и убиваются кислотами и другими веществами в желудке. Такая эффективная линия обороны защищает организм от миллиардов бактерий, постоянно попадающих в нос.
С носом связаны синусы (пазухи). Синусы представляют собой полости, выстланные секретирующими слизь железами и заполненные воздухом. Они расположены в некоторых лицевых костях черепа. Есть четыре группы нусов — фронтальный, сфеноидальный, этлюидальный и верхнечелюстной. Их главная задача- резонировать звуки голоса и уменьшать вес черепа.
Глотка
Глотка, или фарингс, — проход, соединяющий заднюю часть рта и носа с пищеводом (трубкой между ртом и желудком) и трахеей (трубкой между ртом и легкими). Поскольку через глотку проходят и воздух, и пища, она рассматривается как часть дыхательной и Иищеварительной систем.
Глоточная трубка со средней длиной 12,5 см состоит з трех частей. Носоглотка — верхняя часть, открывающаяся в нос, ротоглотка — средняя часть, открывающаяся в рот. Нижняя — ларингофарингс — соединяет части глотки с гортанью или голосовой коробкой.
Внутри глотки находятся два небольших скопления — миндалины. Они помогают бороться с заболеваниями, разрушая бактерии, которые попадают в глотку. Это непростая задача, поскольку инфекция может легко распространяться из носа и ушей в глотку.
Насморк
Простой насморк — комплекс знакомых всем симптомов, сигнализирующих об инфекции верхних дыха тельных путей, включая нос, глотку и синусы.
Насморк — четко ограниченный набор заболеваний, у которых симптомы длятся определенный промежуток времени и затем исчезают, не оставляя длительных последствий. Насморк легкая, но частая болезнь, которая случается у взрослых 2-4 раза в год, а у детей — до 8 раз. Взрослые, живущие дома с детьми, чаще заболевают, чем те, у кого детей дома нет.
Дети особенно чувствительны к насморку (простуде), поскольку у них еще не развился иммунитет к большому числу вирусов, вызывающих простуду. Маленькие дети медленно накапливают такую устойчивость у себя дома; затем в школе при тесном контакте с множеством других детей они должны бороться с новыми вирусами.
Сходным образом взрослые, которые часто путешествуют или имеют много встреч за пределами своего круга, вероятно, заболеют насморком и встретят новые вирусы простуды, против которых у них нет иммунитета.
Осложнения
Насморк может быть небольшим неудобством, но может и повысить восприимчивость к более серьезным состояниям, особенно у детей, престарелых и очень ос лабленных. Наиболее опасна, пожалуй, пневмония — инфекция легких. Воспаления ушей, синусов (пазух), броихиты — другие возможные осложнения.
Причины
Насморк вызывают, по крайней мере, пять категорий вирусов. Одна из групп, риновирусы, включает минимум 100 вирусов. Каждый из них дает разную комбинацию симптомов и возможные осложнения. Как распроспратраняются вирусы, точно не известно, но, скорее всего через физический контакт и воздушно-капелыным способом.
Например, вирус способен передаваться при прикосновении рук или через капли, выделяемые носом или глоткой больного на кожу другого человека. Инкубационный период насморка (простуды) 48-72 часа, т.е. именно этого времени достаточно, чтобы появились первые симптомы после проникновения вируса в организм.
Глухота
Термин глухота относится к полной или частичной потере способности слышать. Известны четыре главных типа глухоты.
Типы
Сондуктивная глухота. Этот тип глухоты обусловлен дефектом в наружном или среднем ухе, что предотвращает нормальную передачу звука. Дефект бывает врожденным (наследственным), следствием нарушений развития ребенка или инфекции плода в матке.
Глухота возникает при травмах, повреждающих барабанную перепонку или разрушающих сочленение трех косточек — молоточка, наковальни, стремячка, которые в норме передают звук от барабанной перепонки через среднее ухо к внутреннему. Воспаление среднего уха (средний отит) — вторая важная причина кондуктивной глухоты.
Инфекция от верхних дыхательных путей при ангинах или гриппе может провоцировать гнойный процесс в среднем ухе, столь интенсивный, что он разрывает барабанную перепонку. Кроме того, закупоренная Евстахиева труба (трубка, соединяющая заднюю стенку глотки с ухом) иногда задерживает жидкость в среднем ухе, создавая временную глухоту.
Кондуктивная глухота в среднем и пожилом возрасте чаще всего обусловлена склерозом. При этом наследственном состоянии над стремячком вырастает новая губчатая кость, мешая стремячку вибрировать, когда звук доходит до него через молоточек и наковальню.
Типы глухоты
Перцептивная глухота. Этот тип потери слуха, иногда называемый нервной глухотой, возникает из-за повреждения костных структур внутреннего уха, слухового нерва, несущего сигналы в мозг или самого центра слуха в височной доле.Это бывает при родовых травмах, заражении краснухой во время беременности и вирус ном поражении плода; переломах черепа, затрагивающих внутреннее ухо или слуховой нерв; бактериальных и вирусных инфекциях (свинка, менингит, третичный сифилис); болезни Меньера, раковых опухолях, рассеянном склерозе; кровоизлиянии или тромбозе во внутреннем ухе; из-за побочных эффектов лекарств, при нормальном старении; продолжительном или частом воздействии сильного шума; отеке (накоплении жидкости) вследствие пониженной функции щитоввдной железы.
Обычно это сенсорная глухота, возникающая из-за дефектов не в нерве, но в структуре внутреннего уха, в частности, заттолненной жидкостью улитке и ее корневом органе, который содержит сенсорные клетки, трансформирующие звуковые волны в электрические импульсы, передаваемые в мозг.
Смешанная глухота. Это сочетание кондуктивной и перцептивной глухоты.Функциональная глухотa. При таком типе не обнаруживается какой-либо органический дефект в слуховой системе или мозге.
Люди с кондуктивной глухотой просто нуждаются в большей громкости, чтобы слышать все звуки. Больные с дефектом внутреннего уха лучше слышат звуки низкие, чем высокие, а некоторые звуки искажаются. При повреждении височной доли, слуховой зоны мозга чело век может слышать звуки, но ему трудно их распознавать и понять слова (эта проблема встречается и при других типах глухоты).
Лечение глухоты
Диагноз
При подозрении на потерю слуха необходимо полное обследование уха, носа и глотки для выявления инфекции или аномалий. Инфицированные аденоиды или миндалины, а также инфекции пазух или полости носа могут быть связаны с инфекциями уха.
Для всех возрастов важно оценить остроту слуха, особенно у грудных детей. Во многих случаях частичная глухота в это время не выявляется, пока не становится ясно, что ребенок не может научиться говорить — прямое следствие потери слуха. Недоношенные дети, больные дети или дети, чьи матери во время беременности перенесли вирусные инфекции, особенно краснуху, прежде всего, подлежат проверке слуха.
Лечение
Хотя в настоящее время врожденньхе дефекты слуха не поддаются лечению, можно помочь глухим детям справиться с этой проблемой. С очень раннего возраста у них должны быть слуховые аппараты. Их обучают читать по губам и говорить жестами, говорить при не возможности слышать.
К хирургическим операциям для коррекции кондуктинной глухоты относят замену стремячка и всех косточек среднего уха тканью больного или синтетическим материалом; восстановление поврежденной барабанной перепонки, очистку инфицированного среднего уха.
с экссудативньим отитом (кондуктивная глухота из-за накопления жидкости в среднем ухе) в барабан перепонку вставляют тонкую трубочку, чтобы содействовать оттоку жидкости, или удаляют увеличенные аденоиды, которые блокируют Евстахиеву трубу.
Профилактика глухоты
Гораздо легче предотвратить глухоту, чем вылечить ее антибиотики могут устранить большинство инфекций среднего уха как причину кондуктивной глухоты у детей.
Повторные инфекции среднего уха могут быть признаком, что Евстахиева труба не работает нормально, помогают упомянутые дренажные трубочки или удаление увеличенных аденоидов.
Иногда проблемы со средним ухом решаются с помощью лечения аллергии, которая закрывает Евстахиеву трубу, или удалением инфицированных аденоидов. Нервная глухота, вызванная длительным воздействием сильного промышленно го шума, стрельбы, рок-музыки, грохота авиационных моторов, не наступит, если носить защитные приспособления.
Иногда слух восстанавливается после нескольких месяцев, проведенных в спокойной обстановке. Следует с осторожностью применять лекарства, вызьи вающие снижение слуха, например антибиотики и не которые препараты, обезвоживающие кровь.
Инфекции уха
Ухо, ответственное за восприятие звука и чувство равновесия, может быть инфицировано во всех частях: внутренней, средней и наружной. Однако чаще всего поражается среднее ухо. Более вероятны подобные инфекции у детей. Наиболее восприимчивый возраст от б месяцев доб лет. дети, заболевшие на первом году жизни, имеют больше шансов страдать впоследствии от хрони ческого процесса. Почти у каждого ребенка случается воспаление уха.
Инфекции внутреннего уха
Инфекции внутреннего уха встречаются редко, но они возникают в результате воспаления среднего уха и приводят к постоянному дефекту. Внутреннее ухо со стоит из двух частей: лабиринта, полукружных каналов, действующих как органы равновесия и улитки, которая преобразует звук в нервные импульсы и передает их в мозг.
Инфекции наружного уха
Инфекции наружного уха, поражающие в основном жу, редко бывают опасными и вылечиваются промываяием антибиотиками, стероидной мазью или каплями.К наружному уху относят ушную раковину и на жный слуховой проход.
Инфекции среднего уха
Инфекции среднего уха обычно излечиваются быстро, но более серьезные или стойкие процессы могут привести к тяжелым осложнениям: временной или постоянной глухоте, инфекции полукружных каналов внутреннего уха, параличу лицевого нерва, абсцессам мозга, менингиту (воспалению мозговых оболочек) и инфекции сосцевидного отростка, расположенного за ушной раковиной.
Среднее ухо состоит из барабанной перепонки и трех крошечных косточек: молоточка, наковальни и стремечка, которые вибрируют и передают звук во внутреннее ухо.
Инфекции среднего уха развиваются, когда вирусы или бактерии из носа или глотки попадают в ухо через Евстахиеву трубу, которая соединяет среднее с носом и глоткой, Кроме того, среднее ухо инфицируется при тяжелых воспалениях или травмах наружного уха.
Coolaser Clinic желает вам крепкого здоровья !
Загрузка...