Псоріаз: лікування клітинними препаратами

Псоріаз: лікування стовбуровими клітинами у Києві

Псоріаз, лікування якого може бути тривалим і непростим, зустрічається у 2–3% населення. Тобто, на даний момент близько 125 мільйонів людей потребують ефективних методів терапії цього серйозного дерматологічного захворювання.

Псоріаз – це хронічна аутоімунна патологія. Вона характеризується появою на шкірі білих чи рожевих лускатих бляшок. Хвороба вражає переважно волосисту зону голови, геніталії, попереково-крижову область, лікті та коліна. Від псоріазу страждають люди будь-якого віку, але частіше він діагностується у пацієнтів віком від 15 до 25 років. Захворювання схильне до прогресування. У багатьох людей воно призводить до розвитку псоріатичного артриту – хворобливого запалення суглобів.

В даний час існують різні способи для лікування псоріазу, проте вони допомагають лише ненадовго полегшити симптоми. Тому вчені активно шукають нові методи боротьби з хворобою. Лікування клітинними препаратами – це перспективна методика, що вже встигла довести свою ефективність у досягненні стійкої ремісії при псоріазі.

Види псоріазу

✅ Бляшковий псоріаз

Бляшковий псоріаз (псоріаз вульгаріс) є найпоширенішою формою захворювання і зустрічається у 80-90% хворих. Він характеризується появою щільних бляшок червоного кольору зі сріблястими лусочками, що височіють над шкірою. Найчастіше бляшки виникають на ліктях, колінах, шкірі голови та нижній частині спини.

Основні характеристики:

• Бляшки яскраво-червоного кольору
• Сріблясто-білі лусочки, які легко відшаровуються
• Можливий свербіж і болючість в уражених ділянках

Причини і тригери: До чинників, що сприяють загостренню бляшкового псоріазу, належать стрес, травми шкіри (явище Кебнера), інфекції, особливо стрептококова ангіна, і деякі медикаменти.

Поширеність: Бляшковий псоріаз може проявлятися у людей різного віку, але найчастіше він починається в період від 15 до 35 років. У більшості випадків захворювання протікає хронічно, з періодами загострень і ремісій.

✅ Каплевидний псоріаз

Краплеподібний псоріаз характеризується появою дрібних краплеподібних висипань, які зазвичай виникають після стрептококової інфекції. Цей вид псоріазу часто трапляється у дітей і молодих людей.

Симптоми та діагностика: Краплеподібні висипання мають рожевий або червоний колір і, як правило, не вкриті лусочками. Вони можуть з’являтися на тулубі, руках, ногах і шкірі голови. Діагноз ставлять на основі огляду та лабораторних аналізів, включно з мазком із зіву для виявлення стрептококів.

Вікові групи, схильні до захворювання: Краплеподібний псоріаз найчастіше вражає дітей і підлітків, а також молодих людей до 30 років. Захворювання може проходити самостійно або розвиватися в хронічну форму.

✅ Пустульозний псоріаз

Пустульозний псоріаз проявляється утворенням гнійних пухирців (пустул), оточених запаленою шкірою. Ця форма захворювання вважається важкою і потребує негайного медичного втручання.

Небезпечні форми пустульозного псоріазу: Одним із найнебезпечніших видів є генералізований пустульозний псоріаз, за якого пустули вкривають більшу площу тіла і можуть супроводжуватися лихоманкою та іншими симптомами інтоксикації.

Методи лікування: Лікування пустульозного псоріазу вимагає комплексного підходу і може включати застосування кортикостероїдів, ретиноїдів і біологічної терапії. Важливо також забезпечити пацієнту належний догляд за шкірою і дотримуватися гігієни.

✅ Інверсний псоріаз

Інверсний псоріаз вражає складки шкіри, такі як пахвові ділянки, пахові складки та під грудьми. У цих зонах шкіра часто волога і тепла, що посилює запалення і робить захворювання болючішим.

Зони ураження і складності лікування: Інверсний псоріаз складно піддається лікуванню через особливості уражених зон. Лікування зазвичай включає місцеві стероїдні препарати й антимікотики для запобігання вторинним інфекціям.

Підходи до зниження запалення: Використовуються м’які зволожувальні засоби та протизапальні препарати. Також рекомендується уникати тісного одягу, який може натирати і посилювати запалення.

✅ Еритродермічний псоріаз

Еритродермічний псоріаз – рідкісна, але дуже важка форма захворювання, за якої запалення та лущення поширюються на значну площу тіла, іноді до 90%. Цей стан може супроводжуватися інтенсивним свербінням, болем і навіть лихоманкою.

Рідкісні випадки та ризик ускладнень: Еритродермічний псоріаз може бути небезпечним для життя, оскільки велика кількість запалених ділянок шкіри знижує її бар’єрну функцію. Це призводить до втрати рідини та білків, що може спричинити порушення роботи внутрішніх органів. У важких випадках можлива госпіталізація.

Сучасні методи лікування: Лікування еритродермічного псоріазу вимагає ретельного спостереження і часто включає системні препарати, такі як ретиноїди, імуномодулятори та біологічні агенти. Також важливо дотримуватися догляду за шкірою, запобігаючи її пересушуванню та пошкодженню.

Різновиди псоріазу за локалізацією

Псоріаз може проявлятися на різних ділянках тіла, і характер симптомів часто залежить від місця локалізації. Розуміння особливостей псоріазу залежно від його локалізації допомагає підібрати ефективніші методи лікування та догляду за шкірою.

Локалізація	Особливості	Методи лікування
Шкіра голови	Свербіж, печіння – Лущення, що нагадує лупу – Можливе випадання волосся	Кортикостероїди – Шампуні з дьогтем або саліциловою кислотою – Ультрафіолетова терапія – Клітинні препарати (Стовбурові клітини)
Обличчя	Червоні, запалені ділянки Тонка та чутлива шкіра- Червоні, запалені ділянки – Тонка та чутлива шкіра	Легкі кортикостероїдні креми – Зволожувальні засоби – Захисні креми з SPF – Клітинні препарати
Руки та ноги	Груба, суха шкіра – Болючі тріщини – Запалені плями – Болючі тріщини – Запалені плями	Кортикостероїди – Зволожувальні креми – Захисні рукавички та взуття – Клітинні препарати
Нігті	Жовтуватий або коричневий відтінок нігтів – Ямочки та заглиблення – Відшарування нігтьової пластини	Місцеві кортикостероїди – Ретиноїди – Фототерапія – Клітинні препарати
Лікті та коліна	Товсті, червоні плями з лусочками – Свербіж і тріщини в ділянці суглобів	Саліцилова кислота – Кортикостероїди – Зволожувальні засоби – Стовбурові клітини
Складки шкіри	Запалені, вологі плями – Посилюється при терті шкіри	Легкі кортикостероїди – Антигрибкові креми – Засоби для зменшення потовиділення – Клітинні препарати
Стопи та долоні	Поява пухирців із гноєм – Груба, суха шкіра, схильна до розтріскування – Біль під час руху	Кортикостероїди – Зволожувальні засоби – Мазі з кератолітичними компонентами – Клітинні препарати

Використання стовбурових клітин у лікуванні псоріазу спрямоване на регенерацію тканин і модуляцію імунної відповіді, що сприяє зниженню вогнищ псоріазу.

Ефективне лікування псоріазу клітинними препаратами: історія

Стовбурова клітина – це незріла клітина, яка здатна самооновлюватися та трансформуватися у спеціалізовані клітини (шкіри, м’язів, хряща та будь-якої іншої тканини). Завдяки можливості створення різноманітних клітинних типів, стовбурові клітини є найважливішим відновлювальним резервом у людському організмі.

В даний час клітинна терапія застосовується для лікування широкого ряду захворювань, і псоріаз не є винятком. В останні роки було досягнуто значного прогресу у з’ясуванні причин захворювання. Проте точний механізм розвитку досі невідомий. У 2017 році польські вчені дійшли висновку, що порушення регуляції запальної реакції при псоріазі може бути спричинене дисфункцією деяких стовбурових клітин.

Вчені з США підтвердили їхнє припущення, коли помітили цікавий факт. У пацієнтів із псоріазом, які проходили терапію гемопоетичними стовбуровими клітинами, через деякий час настала тривала ремісія.

Псоріаз: лікування клітинними препаратами, що кажуть дослідження?

Останнє дослідження, присвячене клітинній терапії псоріазу, опублікували вчені з Південної Кореї у 2021 році. У ньому описано випадок лікування чоловіка 47 років. Він страждав від псоріатичних бляшок на пальцях, руках та за вухами. 25 років чоловік отримував різне лікування. Однак досягти значного покращення воно так і не допомогло.

Пацієнту виконали 3 трансплантації мезенхімальних стовбурових клітин, отриманих з пупкового канатика. Процедуру робили 1 разів на тиждень. Лікування псоріазу ліками у цей період не проводилося. Еритема (інтенсивне почервоніння шкіри) почала поступово проходити через 122 дні після початку клітинної терапії. Протягом 5 місяців у пацієнта повністю зникли псоріатичні бляшки та не спостерігалося рецидиву захворювання. Це стало черговим доказом ефективності клітинної терапії псоріазу.

Як лікувати псоріаз за допомогою регенеративної медицини?

Лікування захворювання передбачає використання мезенхімальних стовбурових клітин, взятих із власної жирової тканини пацієнта. Якщо псоріаз обумовлений генетичними причинами, є можливість застосування алогенних стовбурових клітин пупкового канатику. Їх одержують із донорського матеріалу.

Забір та підготовка клітинного матеріалу проводять у клініці Кулазер. А процедури масштабування та культивування – у лабораторії Геном (м. Тернопіль). Протягом 30–40 днів клітини розмножуватимуться та зростатимуть у контрольованих лабораторних умовах. Після цього матеріал передадуть до клініки Кулазер для введення пацієнту у Києві.

Місцеве введення клітинного матеріалу стимулює такі процеси:

• клітинна проліферація (розподіл та зростання здорових клітин);
• синтез волокон колагену та еластину;
• зміцнення структурного каркасу шкіри;
• мікроциркуляція (транспорт біологічних рідин на тканинному рівні);
• обмінні процеси.

В результаті клітинної терапії дефекти тканини поступово заміщаються власними новоствореними волокнами колагену. Таким чином, шкіра регенерується природним шляхом.

Введення стовбурових клітин при псоріазі дозволяє досягти значного поліпшення стану здоров’я. При цьому відбувається:

• нормалізація імунного, гематологічного та ендокринного статусу;
• різке зниження титру вірусних антигенів та противірусних антитіл (IgM), аж до повного їх зникнення;
• зниження активності запального процесу до повного усунення;
• усунення ознак хроніосепсису (хронічного, тривалого поточного сепсису).

Крім цього, клітинна терапія дозволяє очистити шкіру від псоріатичних бляшок і досягти повної регенерації епідермісу та дерми.

Псоріаз: лікування псоріатичного артриту

У більшості людей спочатку розвивається псоріаз, а псоріатичний артрит виявляється набагато пізніше. Однак у поодиноких випадках проблеми із суглобами можуть виникнути ще до появи псоріатичних бляшок на шкірі. 

Основними проявами псоріатичного артриту є біль та скутість у суглобах. Захворювання може вражати різні частини тіла: від кінчиків пальців до хребта. Як при псоріазі, так і за псоріатичного артриту епізоди загострення хвороби чергуються з періодами ремісії.

Псоріатичне ураження суглобів схильне до прогресування. Приблизно у 20% пацієнтів розвивається важка форма захворювання з множинними деформаціями суглобів та ерозіями кісток. Запалення, спричинене псоріатичним артритом, може призвести до ураження шлунково-кишкового тракту, легень, печінки та нирок.

Для лікування захворювання можна використовувати мезенхімальний клітинний матеріал, взятий із жирової тканини або пуповини, а також гемопоетичні стовбурові клітини, які одержують із кісткового мозку. Цікаво, що клітинна терапія одночасно допомагає впоратися із симптомами артриту та покращити стан шкіри. 

Клітинне лікування псоріазу: ціна

Клініка Кулазер пропонує пакет послуг клітинної терапії:

• Програма Стандарт (терапія власними стовбуровими клітинами, отриманими з жирової тканини. 2 введення) – 58 000 грн.
• Програма Local therapy (місцеве запровадження власних стовбурових клітин, отриманих із жирової тканини) – 30 000 грн.
• Програма Стандарт плюс (100 млн. клітин. 2 введення) – 99 000 грн.
• Програма Преміум. (200 млн клітин. 4 введення) – 160 000 грн.
• Програма Преміум Макс (прискорене лікування більшими дозами комбінованих клітинних препаратів) – 420 000 грн.

Варіанти клітинної терапії в клініці Кулазер

Пацієнти Coolaser Clinic найчастіше обирають такі варіанти лікування захворювань за допомогою регенеративної медицини:

1. Реабілітація після інсульту у пацієнтів віком від 18 років.
2. Лікування артрозу колінного суглоба на різних стадіях.
3. Метаболічний синдром та ожиріння у чоловіків та жінок.

Записатися на консультацію можна за телефоном: (068) 938 03 03. При діагнозі псоріаз лікування захворювання на клітинні препарати можна пройти в клініці Кулазер у Києві за адресою: Печерський район, вул. Коновальця, 32Б.

Джерела
National Library of Medicine – найбільший портал медичних наукових статей.
ResearchGate – науковий портал, безкоштовна соціальна мережа та засіб співпраці вчених усіх наукових дисциплін.
World Journal of Clinical Cases – медичний науковий онлайн-журнал.