Инфекционный мононуклеоз — вирус Эпштейна – Барра
Мононуклеоз Инфекционный вызывается вирусом (ЭБВ, герпесвирус человека тип 4) Эпштейна – Барра. Во время заболевания проявляется лихорадка, фарингит, общая слабость, и воспаление лимфатических узлов.
Инфекционный мононуклеоз так-же называется железистая лихорадка — заразное вирусное заболевание, которое первоначально атакует лимфатические железы на шее и в глотке. Когда эти железы, в норме образующие белые кровяные клетки — защитники от микробов, ослаблены, то возникают боли в горле, опухание желез, лихорадка.
Железистая лихорадка вызывается вирусом Эпштейна-Барра. Вирус назван по имени ученых, обнаруживших его в середине 60-х годов. Вирус проникает в лимфатические железы и атакует лимфоциты — белые кровяные клетки, образующиеся в железах. Как только белые кровяные клетки вступают в контакт с вирусом, они изменяют форму и размножаются.
Сначала симптомов нет, поскольку нужно несколько недель, чтобы накопилось достаточное число измененных клеток. Однако постепенно симптомы появляются. Сначала это слабая боль в глотке, утомляемость и повышение темпера туры. Положение ухудшается по мере того, как организм в борьбе с инфекцией образует все больше белых кровяных клеток. Наконец симптомы уменьшаются и исчезают через 6-8 недель.
Железистая лихорадка распространяется при контакте с выделениями изо рта или глотки больного. Поцелуи, пользование общим стаканом, зубной щеткой, прикосновение ко йсему, что находится вблизи рта зараженного человека, передает заболевание. Подростки и юноши более восприимчивы. Иногда болеют дети. У людей старше 35 лет инфекционный мононуклеоз встречается редко.
Симптомы вирусного заболевания
Обычно инфекция развивается так медленно, что первые слабые симптомы неотличимы от простуды или гриппа. Однако боли в горле, которые длятся две недели или дольше, опухшие железы вокруг шеи, горла, в подмышечных впадинах и паху, устойчивая лихорадка (обычно выше 39°С), слабость — все это наводит на подозрение об инфекционном мононуклеозе.
Симптомы могут быть очень слабыми, а бывают такими тяжелы ми, что больной не может глотать, температура достигает 40,5°С. У некоторых появляются сыпь, боль в глазах, неприятные ощущения на ярком свету (фотофобия).
Осложнения при вирусе Эпштейна – Барра
Железистая лихорадка обычно протекает без осложнений. Однако иногда инфекция распространяется не только на глотку и лимфатические узлы, но и на другие части тела. Например, она может привести к гепатиту, т.е. воспалению печени.
Желтуха — симптом этого осложнения — появляется в виде желтой окраски кожи и белков глаз. Еще один признак — боль в животе. Это может означать увеличение селезенки (часть лимфатической системы), которая в редких случаях даже разрывается. О любом из этих симптомов лечащий врач должен быть извещен немедленно.
Диагноз
При диагностике инфекционного мононуклеоза врач делает анализ крови, выясняет, увеличивается ли число белых кровяных клеток, изменяется ли их форма под влиянием вируса, образует ли организм защитные анти тела против вируса Эпштейна-Барра. При подтверждении железистой лихорадки доктор проводит через две недели еще один анализ, чтобы выяснить число белых клеток — показатель продолжения заболевания.
Лечение инфекционного мононуклеоза и клинические рекомендации
Когда диагноз поставлен, назначают стандартные средства против симптомов. Автибиотики неэффективны, поскольку заболевание вызывается вирусом и на антибиотики не реагирует. Пока нет осложнений, лучшее лечение — постельный режим, обильное питье до нормализации температуры, постепенное возобновле ние активности по мере восстановления сил. Аспирин и парацетамол помогут ослабить боль и лихорадку.
Алтибиотики помогают, если к железистой лихорадке присоединяется бактериальная инфекция. В тяжелых случаях для уменьшения отека прописывают кортикостероиды. При увеличении селезенки ограничивают физические усилия, например, подъем и толкание тяжестей, что может вызвать внезапный разрыв селезенки. При тяжелых осложнениях необходима госпитализация.
Большинство больных выздоравливает за 6-8 недель, но в некоторых случаях до полного выздоровления про ходит б месяцев. Чувство слабости, депрессия исчезают последними. Железистая лихорадка может возобновиться в более слабой форме через несколько месяцев.
Coolaser Clinic — клиника, занимающаяся проблемами дерматологии и вирусными заболеваниями, считает необходимым донести до вас информацию о инфекционном мононуклеозе и клинические рекомендации.
