Коллектив Coolaser Clinic под руководством доцента Ковальчука А.О разработал инновационную технологию лечения ран
Новый патент при участии доктора Ковальчук А.О и коллектива клиники клеточной и лазерной медицины Coolaser Clinic разработан способ моделирования стимуляции процессов регенерации и репарации раневых дефектов. Данный метод является одним из стратегических достижений Coolasser.clinic на который в 2021 году получен долгожданный патент №149539
Несмотря на достижения в области лечения ран, наличие современных перевязочных материалов, значительного развития клеточных технологий, проблема лечения посттромбофлебетических язв нижних конечностей продолжает оставаться одной из наиболее сложных задач в хирургии. Раны такого генеза характеризуются долгосрочным нарушением гомеостаза, инфекционными осложнениями, долговременной утратой трудоспособности и инвалидностью.
Внедрение современных клеточных технологий позволяет улучшить течение заболевания и создает условия для выздоровления больного. При этом доступный и быстрый способ закрытия трофического дефекта мягких тканей имеет важное значение.
В последнее время появляется все больше возможностей для проведения трансплантации культивируемых фибробластов, аутодермопластики, современных перевязочных материалов.
С участием коллектива клиники клеточной и лазерной медицины разработан инновационный способ моделирования стимуляции процессов регенерации и репарации раневых дефектов.
Что представляет собой данная технология
Инновационная технология предполагает забор донорских аутодермотрансплантатов на боковой поверхности бедра с помощью панча – хирургического режущего инструмента, выполненного в виде трубки диаметром 3 или 4 мм. На поверхности кожи бедра проводится «высверливание» дермальных микролоскутов соответствующего диаметра (3 или 4 мм), толщиной 0,4-0,8 мм, а донорское ложе ушивается узловым или внутрикожным микрошвом. В дальнейшем панч-дермотрансплантаты фиксируются на поверхности гранулирующей раны на расстоянии 1-1.5 сантиметра друг от друга. Инъекции ресуспендированных фибробластов проводятся под каждый микролоскут, в соотношении 500 тысяч клеток на 0,5 миллилитра физраствора.
Как происходит восстановление ран с помощью стволовых клеток
Введение клеточных суспензий проводят на 1е-5е-10е сутки после панч-дермопластики. Перевязки проводятся 1 раз в 48 часов. Всем больным назначается постоянное ношение эластичного бинта. Готовность раны к аутодермопластике подтверждается наличием розовой грануляционной ткани с признаками капиллярного кровотечения. Скорость заживления раны является величиной, характеризующей изменение площади раневой поверхности за единицу времени. Так, одним из основных методов определения темпов заживления ран является регистрация скорости уменьшения раневой поверхности во времени посредством планиметрического исследования. Проведена оценка скорости уменьшения геометрических размеров раны в квадратных см по показателю: уменьшение площади раны в процентах в сутки, а также срок полной эпителизации поверхности раны. До начала наблюдения все раны прошли первичную хирургическую обработку раневой поверхности, удаление гнойно-некротических масс, перевязку с раствором бетадина до появления грануляций и начала краевой эпителизации.
Исследование планиметрических показателей состояния раневой поверхности выявило активизацию репаративных процессов при использовании аутодермопластики в комбинации с инъекциями ресуспендированных фибробластов, что предотвращает вторичное инфицирование раны, сокращет сроки лечения и пребывания в клинике. А использование ауотодермопластики punch методом и инъекций ресуспендированных фибробластов дает возможность проводить лечение в условиях нашей клиники. Это значительно уменьшает затратную часть и увеличивает комплаенс пациентов, что становится особенно актуальным при пандемии COVID19, когда доступ к хирургическому стационару резко ограничен.
Стволовые клетки в Coolaser Clinic на страже вашего здоровья.
Список использованной литературы
Аутодермопластика посттромбофлебетической язвы / М. Д. Василюк, М. Г. Шевчук, А. Г. Шевчук [и др.] // Трансплантология. – 2003. – Т. 4, №1. – С. 130-131.
Амбулаторная флебологическая практика: диагностические новации / Т. В. Алекперова, С. Б. Ткаченко, Н. Ф. Берестень [и др.] // Амбулаторная хирургия. – 2005. — №4. – С. 5 – 16.
Биологическая активность фибробластов хронических венозных язв нижних конечностей / В. К. Гринь, А. Г. Попандопуло, А. А. Штунин [и др.] // Архив клинической медицины. 2004. – №1. – С. 14 – 18.
Возможности консервативной терапии и хирургического лечения нарушений микроциркуляции при хронической венозной недостаточности нижних конечностей в стадии трофических расстройств // Ю. М. Стойко, Ю. А. Ермаков, В. Л. Пастушенко [и др.] // Ангиология и сосудистая хирургия. 2004. – Т.10, №2. – С. 75-80.
Выбор метода лечения хронической венозной недостаточности / А. С. Никоненко, А. В. Губка, Л. П. Карнаух [и др.] // Клин. Хирургия – 2005. -№4-5. – С. 86 – 87.
Диагностический и лечебный алгоритм у больных с варикозной болезнью нижних конечностей / М. Ю. Шерстнов, С. В. Дерчагев, А. С. Лисицын [и др.] // Амбулаторная хирургия. – 2003. — №1(9). – С. 44 – 47.
Комплексное лечение варикознорасширенных вен нижних конечностей / А. М. Шулутко, А. Ю. Крылов, Е. С. Наговицин [и др.] // Хирургия. – 2
